多囊卵巢可以自然怀孕吗?还能做试管婴儿吗?
多囊卵巢综合征是一种慢性内分泌疾病,常见的症状是月经不调、肥胖、痤疮、多毛等。但是,患有多囊长期不治疗的话,还会有其它的并发症,对身体存在巨大危害。因为多囊会影响到正常的排卵,所以多囊卵巢的情况会直接影响到女性孕育问题。如何确诊是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合征是比较常见的一种生育年龄妇女的生殖内分泌疾病,主要表现为月经稀发或闭经,阴道B超示双卵巢有10多枚小卵泡,以及有高雄激素血和高雄症状(多毛、痤疮等),这三项中存在两项即可诊断。
多囊可以自然怀孕吗?
PCOS患者首先要明确的一点是多囊卵巢是不会根治的,多囊卵巢想要自然怀孕,几率是有的,只不过要低于正常女性,因为多囊患者的女性不是每个月都会排卵。
有生育要求的PCOS患者,如果月经轻度不规律,但没有出现完全不排卵,则有自然怀孕的可能,若自身很注意生活方式的调整,远期健康的影响可能会很小;如果有明显的月经紊乱,稀发排卵和无排卵,则建议进行相关的促排卵治疗。
多囊卵巢综合症能做试管吗?
多囊卵巢综合征是可以做试管婴儿的。多囊卵巢综合征是因为排卵障碍导致不怀孕的,治疗分为三个步骤:
第一步是在门诊用药促排卵指导同房或行人工授精治疗;
第二步是低剂量递增方案促排卵,以上两步需要输卵管通畅才能怀孕;
第三步是做试管治疗,少数案例可进行卵巢打孔术。
如果多囊卵巢综合征患者伴有输卵管不通畅,则直接行试管治疗。有些患者一直用促排卵药无效,可行未成熟卵体外培养(IVM)这样的试管婴儿技术怀孕。无论使用何种方法,如果有肥胖体征,均需要控制体重后才能很好怀孕。
肥胖型PCOS患者,为什么必须要先减肥?
一般PCOS患者肥胖多是腹型肥胖。而腹型肥胖带来的主要问题便是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗影响卵泡发育,使卵泡不能成熟、排出。
所以对于肥胖型PCOS患者来说,减轻体重特别是减小腰围可以改善胰岛素抵抗,降低雄激素,增加对促排卵药的敏感性,部分患者可获得自然妊娠。所以减肥可谓好处多多。
减肥的方式可以有这几种:行为咨询、节食+运动、药物、手术等。
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